慶陽網(wǎng)訊（慶陽融媒記者 封康康）今年，華池縣以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，以老年人、慢性病患者等重點(diǎn)人群健康管理為突破口，將國家免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療深度融合，不斷充實(shí)簽約服務(wù)隊(duì)伍、優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵、提升簽約服務(wù)質(zhì)量，讓醫(yī)療服務(wù)“進(jìn)家門”，群眾健康“有醫(yī)靠”。

華池縣持續(xù)優(yōu)化“4+1”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，確保每個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)都有市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)醫(yī)生和健康專干。簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)已完成簽約的對(duì)象進(jìn)行入戶隨訪，對(duì)簽約服務(wù)到期的，及時(shí)進(jìn)行續(xù)簽，對(duì)遺漏的、措施不合理的及時(shí)更新運(yùn)轉(zhuǎn)；對(duì)常年不在家的對(duì)象，通過電話、微信等方式保質(zhì)保量完成續(xù)簽工作，逐人逐項(xiàng)落實(shí)好健康幫扶措施。截至目前，全縣共有簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)111個(gè)471人，簽約48474人。簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)不同人群和不同病種設(shè)立個(gè)性化服務(wù)包，采取“分片包干、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、責(zé)任到人”的方式，確保老年人免費(fèi)健康體檢、慢病隨訪、健康教育、綠色轉(zhuǎn)診等工作落到實(shí)處。針對(duì)老年人、兒童、孕產(chǎn)婦和糖尿病、高血壓、重型精神障礙患者等各類重點(diǎn)人群開展“一對(duì)一”上門服務(wù)，量身制定包括健康體檢、慢病管理、就診引導(dǎo)等服務(wù)內(nèi)容的“菜單式”個(gè)性化簽約服務(wù)包，為簽約對(duì)象提供預(yù)防、保健、診療等全方位、多元化服務(wù)。

面對(duì)群眾外出流動(dòng)多等情況，華池縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極創(chuàng)新工作方法，形成了“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的機(jī)制，通過主動(dòng)提供“送醫(yī)上門”“送藥上門”“送人就醫(yī)”、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)，達(dá)到“無病保健康、疾病早發(fā)現(xiàn)，有病早就診、慢病防加重、重病得診療”的目標(biāo)。依托村民公共衛(wèi)生委員會(huì)，定期進(jìn)行隨訪和健康管理措施干預(yù)，以具體務(wù)實(shí)的行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)防融合、同防同治”，持續(xù)增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感。