原標(biāo)題:17種談判抗癌藥納入醫(yī)保
本報(bào)北京10月10日電 (記者李紅梅)10日,國家醫(yī)療保障局印發(fā)通知,將阿扎胞苷等17種經(jīng)過談判的藥品納入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱藥品目錄)乙類范圍,并確定了醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
本次納入藥品目錄的17個(gè)藥品包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥,均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品,涉及非小細(xì)胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等多個(gè)癌種。這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過專項(xiàng)醫(yī)保準(zhǔn)入談判后,將均有不同程度的降價(jià)。
醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)保基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用,基本醫(yī)保基金和參保人員分擔(dān)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至2020年11月30日,其間如有通用名稱藥物(仿制藥)上市,國家醫(yī)保局將根據(jù)仿制藥價(jià)格水平調(diào)整該藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)。如出現(xiàn)藥品市場實(shí)際價(jià)格明顯低于現(xiàn)行支付標(biāo)準(zhǔn)的,將與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標(biāo)準(zhǔn)。
通知要求,各地在2018年10月底前將談判藥品按支付標(biāo)準(zhǔn)在省級(jí)藥品集中采購平臺(tái)上公開掛網(wǎng)。醫(yī)保經(jīng)辦部門要及時(shí)更新信息系統(tǒng),確保11月底前開始執(zhí)行。
通知還對(duì)談判藥品的供應(yīng)和合理使用提出了明確要求,如因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機(jī)構(gòu)2018年實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超出總額控制指標(biāo)的,年底清算時(shí)要給予合理補(bǔ)償,并在制定2019年總額控制指標(biāo)時(shí)綜合考慮談判藥品合理使用的因素。同時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍,加強(qiáng)使用管理,對(duì)費(fèi)用高、用量大的藥品要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和分析,確保醫(yī)保基金安全。