慶陽網(wǎng)訊(記者 閆慧)2017年8月,寧縣第二人民醫(yī)院(慶陽和盛醫(yī)院)與蘭州大學(xué)第一醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科建立對口幫扶科室,主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師、蘭州大學(xué)第一醫(yī)院介入科主任王文輝被聘為寧縣二院介入科主任。
蘭州大學(xué)第一醫(yī)院專家舒小軍、張國軍為患者實(shí)施手術(shù)。
目前,介入醫(yī)學(xué)科能夠獨(dú)立開展神經(jīng)性病變、血管性病變、腫瘤性病變、急慢性疼痛等全部介入診療技術(shù)。本著“看病走新路,和盛醫(yī)院找介入”的理念,該科室實(shí)現(xiàn)了患者“出門就看病,專家在身邊”的建科目標(biāo)??剖页闪⒁詠?,共診治各類疾病患者2000余人次,住院600余人次,門診診查及治療1500余人次,其中手術(shù)治療患者400余例,取得了良好的社會效益。
今年5月,寧縣二院成功救治一例下肢動脈硬化閉塞癥患者。這位患者來自新莊鎮(zhèn),入院前雙下肢疼痛一個(gè)月,后加重伴左下肢冰涼一周,行腹主動脈造影診斷為右側(cè)股動脈狹窄,左側(cè)髂總動脈、左側(cè)髂外動脈、股淺動脈近端長段閉塞,股淺動脈遠(yuǎn)端及腘動脈長段狹窄。介入醫(yī)學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)采用目前最先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù),利用導(dǎo)管、導(dǎo)絲技術(shù)、球囊擴(kuò)張術(shù)、血管內(nèi)支架植入術(shù),艱難地疏通了狹窄段血管,使雙下肢血流恢復(fù)正常。此項(xiàng)技術(shù)的開展標(biāo)志著寧縣二院介入醫(yī)學(xué)科邁向了微創(chuàng)治療的更高水準(zhǔn)。
來自寧縣良平鎮(zhèn)的一位患者子宮全切術(shù)后40天,因陰道不規(guī)則出血入院。診斷后,介入醫(yī)學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)立即對患者實(shí)施了經(jīng)股動脈插管子宮動脈殘端栓塞術(shù)。手術(shù)歷時(shí)1小時(shí),患者子宮動脈殘端栓塞、出血即刻停止。治療團(tuán)隊(duì)通過微創(chuàng)止血,不僅挽救了患者的生命,也為臨床急危重癥患者的治療提供了保障。
介入放射學(xué)又稱介入治療學(xué),是近年迅速發(fā)展起來的一門融合影像診斷和臨床治療于一體的新興學(xué)科。它是在數(shù)字減影血管造影機(jī)、CT、超聲和磁共振等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下,利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材,通過人體自然孔道或微小的創(chuàng)口,將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位,進(jìn)行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱。它不同于外科治療,也不同于內(nèi)科的“打針吃藥”,已經(jīng)成為與傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科并列的臨床三大支柱性學(xué)科之一。
“介入治療的臨床應(yīng)用范圍非常廣泛,腫瘤類病變、經(jīng)血管類病變、 出血性疾病、神經(jīng)腦血管疾病、非血管性疾病以及疼痛性疾病等等,都可以采用介入醫(yī)學(xué)達(dá)到較好的治療效果。它以創(chuàng)傷小、診斷準(zhǔn)、療效佳、見效明、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),越來越受廣大醫(yī)生和患者的青睞。”寧縣二院介入醫(yī)學(xué)科行政主任宋來昌說。
比如,腫瘤的血管介入療法就是一種無須開刀的微創(chuàng)治療,以創(chuàng)傷小、療效顯著為特點(diǎn),它主要有兩大優(yōu)勢:一方面將大劑量、高濃度的化療藥物直接灌注于腫瘤供血動脈,局部發(fā)揮最大的抗腫瘤作用,即“毒死腫瘤”,使化療藥物對全身的毒副作用減小;另一方面,化療藥物與栓塞劑混合后,將腫瘤的供血血管栓塞,使腫瘤失去血供營養(yǎng)而“餓死腫瘤”,同時(shí)混在栓塞劑里的化療藥物會在腫瘤局部持續(xù)緩慢釋放,繼續(xù)發(fā)揮抗腫瘤作用。
寧縣第二人民醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師4人,護(hù)理人員10人,開放床位46張。科室配備美國GE大型數(shù)字減影血管造影機(jī)1臺,微波消融機(jī)1臺,射頻消融機(jī)2臺,德國JOMX脊柱內(nèi)鏡1臺,德國產(chǎn)醫(yī)用三氧治療儀2臺,紅外熱成像1臺,沖擊波疼痛治療儀1臺。
醫(yī)聯(lián)體是指區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體,是將同一個(gè)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起,解決百姓看病難的問題。寧縣第二人民醫(yī)院采取“院院聯(lián)合、院校聯(lián)合、院企聯(lián)合”等方式,引人才、引技術(shù),多方位加強(qiáng)技術(shù)合作,全力打造醫(yī)聯(lián)體建設(shè)新體系,先后和西安交大、第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院、西安兒童醫(yī)院等多家省內(nèi)外知名醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)盟,進(jìn)行網(wǎng)上遠(yuǎn)程會診,進(jìn)一步提升了技術(shù)水平和服務(wù)能力,患者在家門口就能“看名醫(yī)、看危重病”,節(jié)省看病費(fèi)用。
向上聯(lián)名院,向下聯(lián)基層。近年來,寧縣第二人民醫(yī)院積極推行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度,充分調(diào)動醫(yī)師積極性,發(fā)揮醫(yī)師專業(yè)特長和工作潛力,促進(jìn)醫(yī)師合理流動,切實(shí)提高基層診療水平,建立了“病人不動,醫(yī)生移動”的就醫(yī)新模式,切實(shí)提升基層群眾的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時(shí),全面推行縣域內(nèi)大型設(shè)備共享共用和網(wǎng)上遠(yuǎn)程會診體系,實(shí)行同級之間檢查結(jié)果互認(rèn)和共享制度,極大地方便了群眾就醫(yī),提高了工作效率,提升了全縣醫(yī)療服務(wù)整體水平。
熱議:
2018年是世界衛(wèi)生組織成立70周年。在今年的世界衛(wèi)生日活動中,世界衛(wèi)生組織駐華代表處代辦蘇沛博士表示,世界衛(wèi)生組織將今年世界衛(wèi)生日的主題確定為“全民健康覆蓋,每一個(gè)人,每一個(gè)地方”,全世界為實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋做出了各自的努力。世衛(wèi)組織將在中國實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋的沖刺階段全力提供支持,并與中國一道向國際社會傳播中國的經(jīng)驗(yàn)。
蘇沛表示,“全民健康覆蓋,每一個(gè)人,每一個(gè)地方”體現(xiàn)了全人類的美好愿景,但要在全世界范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),依然任重道遠(yuǎn)。目前,全球僅有一半人口獲得了基本衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋,仍有數(shù)億人無法獲得保持健康、管理慢性病或疾病康復(fù)所需的服務(wù)。其原因或是缺醫(yī)少藥,或是很多人會因病致貧。
中國在如何推進(jìn)全民健康覆蓋方面,可以提供經(jīng)驗(yàn)。中國自2009年開始的新一輪醫(yī)改已經(jīng)取得了大量成就:
自費(fèi)醫(yī)療支出占衛(wèi)生總支出的比例已降至30%以下,覆蓋全民的醫(yī)療體系基本建成,基本藥物制度在基層醫(yī)療得到鞏固,基層醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)基本建成,加大了對基層醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施和全科醫(yī)生培訓(xùn)的投入。健康指標(biāo)有了顯著改善,期望壽命增加,嬰兒死亡率下降。展望未來,中國已為采取有針對性的重點(diǎn)干預(yù)措施創(chuàng)造了條件,以應(yīng)對中國衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)所面臨的一些挑戰(zhàn)。這包括改革要打破因病致貧的關(guān)聯(lián),還要確保衛(wèi)生系統(tǒng)的靈活性和應(yīng)對能力,服務(wù)于城鎮(zhèn)人口和農(nóng)村人口,還要讓包括農(nóng)民工在內(nèi)的近2.5億流動人口獲得服務(wù)。醫(yī)改還要應(yīng)對人口快速老齡化和服務(wù)變化的挑戰(zhàn)。蘇沛表示,這些內(nèi)容是一個(gè)運(yùn)行良好的衛(wèi)生系統(tǒng)的特征,而這樣的衛(wèi)生系統(tǒng)是全民健康覆蓋的基石。 (據(jù)新華網(wǎng))